ქრონიკული პროსტატიტი არის ანთებითი პროცესი, რომელიც გავლენას ახდენს პროსტატის ჯირკვლის ქსოვილებზე და იწვევს მისი სრული ფუნქციონირების დარღვევას. დაავადება ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებულია მამაკაცის სასქესო ორგანოების მუშაობის დარღვევებს შორის.
რისკის ჯგუფს წარმოადგენს ოციდან ორმოც წლამდე მამაკაცის პოპულაცია მშობიარობის, რეპროდუქციული და სექსუალური აქტივობის პიკში. თითქმის ყოველი მეათე მამაკაცი ცხოვრებაში ერთხელ მაინც შეექმნა ასეთი სექსუალური პრობლემის წინაშე.
ქრონიკული პროსტატიტი ხასიათდება დაავადების სიმპტომების გამწვავებისა და რემისიის პერიოდების მონაცვლეობით. ასეთი დაავადების ნიშნით, მრავალი სხვა პრობლემა შესაფერისია არა მხოლოდ შარდსასქესო სისტემის, არამედ სხვა შინაგანი ორგანოების მიმართ, ამიტომ, როდესაც ისინი გამოჩნდება, მნიშვნელოვანია დაუყოვნებლივ მიმართოთ კვალიფიციურ ექიმს დიაგნოზისთვის.
ქრონიკული პროსტატიტი ვითარდება ხანგრძლივი დროის განმავლობაში. ხშირად ეს აშლილობა ვლინდება რაიმე სიმპტომების გამოვლენის გარეშე ან მათი უმნიშვნელო გამოხატვით და დიაგნოზირებულია შემთხვევითი გამოკვლევის დროს. ძნელია მკურნალობა, არსებობს ხშირი რეციდივების შესაძლებლობა.
ეტიოლოგია
ინფექციის გზები:
- უშუალოდ ურეთრის გავლით;
- ინფიცირებული შარდის ნაკადით;
- სისხლის ან ლიმფის მოძრაობით;
- ინფექციის გადაცემა მეზობელი ორგანოებიდან.
ყველა მამაკაცის სხეულში არის პათოგენური მიკროორგანიზმები, რომლებსაც შეუძლიათ პროსტატიტის პროგრესირების პროვოცირება. მაგრამ მაინც, ყველა მამაკაცს არ აქვს ასეთი საშიში და უსიამოვნო დაავადება. ეს ნიშნავს, რომ არა მხოლოდ პათოგენური მიკროფლორა, მართალია ის არის პათოლოგიის განვითარების მთავარი მიზეზი, არამედ მისი გააქტიურებისთვის ხელსაყრელი პირობებია საჭირო. არსებობს შემდეგი ხელსაყრელი ფაქტორები დაავადების პროგრესირებისთვის:
- მჯდომარე სამუშაო პირობები და უმოძრაო ცხოვრების წესი;
- სქესობრივი პარტნიორების ხშირი შეცვლა;
- სქესობრივი კავშირის ნაადრევი შეწყვეტა, როგორც ჩასახვის საწინააღმდეგო საშუალება;
- ხანგრძლივი აბსტინენცია სქესობრივი კავშირისგან;
- მჭიდრო საცვლები;
- ჰიპოთერმია;
- შარდსასქესო სისტემის სხვა ანთებები;
- პროსტატის ყველა სახის დაზიანება;
- ცუდი ჩვევები;
- ძალიან ცხიმიანი და მაღალკალორიული საკვები;
- მუდმივი სტრესი.
ჯიშები
სამედიცინო სფეროში გავრცელებულია ქრონიკული პროსტატიტის შემდეგი კლასიფიკაცია:
- ბაქტერიით გამოწვეული ინფექციური პროცესი;
- დაავადება არ არის ბაქტერიული ხასიათის;
- უსიმპტომო (ინფექციური პროცესის მიუხედავად);
- სტაგნაცია. ის წარმოიქმნება ხანგრძლივი სექსუალური აბსტინენციისგან.
განვითარების ეტაპების მიხედვით ქრონიკული პროსტატიტი იყოფა:
- ექსუდაციური - თან ახლავს ტკივილი საზარდულის არეში, სკროტუმში, ეაკულაცია აჩქარებულია;
- ალტერნატივა - შეინიშნება იგივე ნიშნები, რაც წინა სტადიაში, მაგრამ მცირედი დამატებით, შარდვის გახშირებული სურვილის სახით;
- პროლიფერაცია - ეაკულაცია ნელდება, შარდის ნაკადის ინტენსივობა მცირდება;
- ციკატრიული ცვლილებები - ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი ნიშანი თანდაყოლილია.
სიმპტომები
ქრონიკული პროსტატიტი გამოიხატება შემდეგი სიმპტომებით:
- ტკივილი და დისკომფორტი მენჯის მიდამოში, საზარდულის მიდამოში, ბარძაყის შიდა ნაწილში, რომელიც გრძელდება სამი და მეტი თვის განმავლობაში;
- შარდვის ხშირი სურვილი;
- მკვეთრი ტკივილი საჭიროების ბოლოს;
- მტკივნეული ერექცია;
- ზოგჯერ ეაკულაციის სრული არარსებობა;
- ძილის დარღვევა;
- შრომისუნარიანობის შემცირება;
- ქავილი, სიცივის შეგრძნება ან პერინეუმის ჭარბი ოფლიანობა;
- კანის გაუფერულება საზარდულის მიდამოში;
- სექსუალური სურვილის დაქვეითება;
- ღამის ერექცია;
- მადის დაკარგვა;
- გაღიზიანებადობა;
- მუდმივი დაღლილობის შეგრძნება;
- სხეულის ტემპერატურის უმნიშვნელო მატება.
გართულებები
ქრონიკული პროსტატიტი ხშირად არ არის გამოხატული რაიმე ნიშნით, რის გამოც პაციენტი არ აცნობიერებს პრობლემას და დროული მკურნალობა არ ხდება. ყოველივე ამან შეიძლება გამოიწვიოს მთელი რიგი გართულებები.
გართულებები შეიძლება იყოს:
- მამრობითი უნაყოფობა;
- იმპოტენცია;
- შარდის შეუკავებლობა;
- ცისტები პროსტატის არეში;
- პროსტატის კიბოს სიმსივნეები.
დიაგნოსტიკა
ასეთი დაავადების დიაგნოსტიკა უროლოგისთვის რთული არ არის. ექიმი აკეთებს:
- პაციენტის დაკითხვა ტკივილის ან დისკომფორტის შესახებ;
- საზარდულის არეალის ზოგადი შემოწმება გამონაყარის, გამონადენის ან გაღიზიანების გამო;
- პროსტატის ჯირკვლის ციფრული გამოკვლევა (რექტალური ხვრელის მეშვეობით);
- პროსტატის სეკრეციის შეგროვება.
ეს პროცედურები საკმაოდ უსიამოვნო და ზოგჯერ მტკივნეულია, მაგრამ ყველაზე მისაღებია ასეთი დაავადების დიაგნოსტიკისთვის.
გარდა ამისა, პაციენტს მოეთხოვება წარადგინოს:
- შარდის ზოგადი ანალიზი;
- ნაცხი ურეთრიდან;
- შარდი ბაქტერიული კვლევისთვის;
- სამი შუშის შარდის ნიმუში;
- სკრაპი დაავადების გამომწვევი აგენტის დასადგენად.
აპარატურის დიაგნოსტიკა შედგება:
- პროსტატის ულტრაბგერა - პროსტატის ჯირკვლის მოცულობის, სიმსივნეების ან კისტების არსებობის დასადგენად;
- უროფლომომეტრია - შარდის გადინების სიჩქარის დასადგენად. ჯანმრთელ მდგომარეობაში მოძრაობა არის – თხუთმეტი მილილიტრი წამში, ქრონიკული პროსტატიტის დროს – ათზე ნაკლები;
- CT;
- ბიოფსია.
ყველა ზემოაღნიშნული დიაგნოსტიკური მეთოდის ჩატარების გარეშე, ექიმი ვერ შეძლებს განსაზღვროს, თუ როგორ უნდა მოექცეს ქრონიკული პროსტატიტი.
მკურნალობა
ქრონიკული პროსტატიტი, თუმცა ძნელად განკურნებადია, მაინც შესაძლებელია, განსაკუთრებით დროული გამოვლენით.
ამ დაავადების მკურნალობა რამდენიმე ეტაპისგან შედგება:
- ანტიბიოტიკოთერაპია, რომელიც უმეტეს შემთხვევაში გრძელდება რამდენიმე კვირა, საჭიროების შემთხვევაში უფრო მეტხანს;
- პროსტატის ჯირკვლის თერაპიული მასაჟის კურსი - შედგება ექიმთან თოთხმეტი ვიზიტისგან;
- პროსტატის სპაზმების აღმოფხვრა, შარდის სტაგნაცია და ჯირკვლიდან სეკრეციის გადინება გარკვეული ჯგუფის პრეპარატების დახმარებით, რომლებიც შეიძლება დანიშნოს მხოლოდ სპეციალისტმა;
- ფიზიოთერაპია, რომელიც შედგება მიკროტალღური და ლაზერული თერაპიისგან, სხვადასხვა ულტრაბგერითი მეთოდების, ტალახის თერაპიისა და წიაღისეულის მინერალებითა და წყალბადის სულფიდით გამდიდრებული წყლით;
- მცენარეული მედიცინა. კარგი ეფექტია გოგრის თესლიდან ეთერზეთის გამოყენება;
- ქირურგიული სამედიცინო ჩარევა, რომელიც მიმართულია მხოლოდ ურეთრის ზომის ცვლილებისას, აბსცესის ან პროსტატის ადენომის შემთხვევაში.
ქრონიკული პროსტატიტის მკურნალობა შესაძლებელია ხალხური საშუალებებით სახლში, მაგრამ მხოლოდ ზემოთ ჩამოთვლილ მეთოდებთან ერთად. ასეთ თერაპიას შეუძლია შეამციროს ტკივილი სიმპტომების გამოვლენისას, ასევე თავიდან აიცილოს დაავადების განმეორება.
სახლის პირობებში დაავადების მიმდინარეობის შერბილება შესაძლებელია:
- თაფლისა და დაქუცმაცებული გოგრის თესლის ნარევები;
- კიტრის, ჭარხლის და სტაფილოს ახლად გამოწურული წვენები. გამოიყენეთ ისინი მინიმუმ ხუთასი მილილიტრი დღეში;
- მსხლის კომპოტი;
- ოხრახუშის ფესვების დეკორქცია;
- მწიფე წაბლის კანი;
- ცელანდინის ინფუზია;
- წიწვოვანი აბაზანები, რომელიც გრძელდება არაუმეტეს ოცი წუთისა დღეში.
ასევე, სპეციალური დიეტა ხელს შეუწყობს აღდგენის პროცესის დაჩქარებას, რაც უზრუნველყოფს გარკვეული საკვების შემცირებას ან სრულ უარყოფას:
- ცხიმიანი და მდიდარი ხორცი, თევზი და სოკოს ბულიონი;
- ცხელი სოუსები და სანელებლები;
- ხახვი, ნიორი, ხახვი, ბოლოკი, ჩილის წიწაკა;
- პარკოსნები;
- კომბოსტო;
- რძე და რძის პროდუქტები.
პრევენციული ქმედებები
ქრონიკული პროსტატიტის თავიდან ასაცილებლად მამაკაცებმა უნდა დაიცვან რამდენიმე მარტივი წესი:
- თუ შესაძლებელია, მოერიდეთ სხეულის ძლიერ და ხანგრძლივ ჰიპოთერმიას;
- შეეცადეთ გათბოთ ყოველ ორ საათში უმოძრაო ან მჯდომარე შრომით;
- ყაბზობის დროს გამოიყენეთ სპეციალური საშუალებები საფაღარათო ეფექტით;
- აცვიათ მხოლოდ კომფორტული, არც ისე მჭიდრო ტანსაცმელი. ეს განსაკუთრებით ეხება საცვლებს;
- აქვს სექსი პარტნიორის ხშირი შეცვლის გარეშე;
- თავი დაეღწია სექსუალური ურთიერთობებისგან ხანგრძლივ თავშეკავებას;
- დროულად მიმართეთ ექიმს, თუ ეჭვი გაქვთ რაიმე სახის სასქესო ორგანოების დაავადებების არსებობაზე;
- იხელმძღვანელეთ ჯანსაღი ცხოვრების წესით, უარი თქვით ყველა მავნე ჩვევაზე;
- მოხმარებული საკვების რეჟიმისა და შემადგენლობის ნორმალიზება. უმჯობესია მიირთვათ მცირე რაოდენობით, დღეში ხუთჯერ ან ექვსჯერ. რაციონში შეიტანეთ დიდი რაოდენობით ახალი ხილი, ბოსტნეული, ხორცი;
- გააკეთე ყოველდღიური ფიზიკური ვარჯიში.
ასეთი მარტივი რეკომენდაციების განხორციელება კაცს გადაარჩენს ისეთი პრობლემისგან, როგორიცაა ქრონიკული პროსტატიტი. ყოველივე ამის შემდეგ, მისი თავიდან აცილება ბევრად უფრო ადვილია, ვიდრე განკურნება.